英文名：Xanax-XR 0.5mg 四級管制藥
中文名：贊安諾持續性藥效錠(Alprazolam)
◆ 適應症
焦慮狀態、恐慌症
◆ 用法用量
- 焦慮：初始劑量每日1mg，分1-2次服用；平均一天0.5-4.0mg
- 憂鬱：初始劑量每日1mg，分1-2次服用；平均一天0.5-4.0mg
- 老年患者：初始劑量每日0.5-1mg，分1-2次服用；平均一天每日0.5-1.0mg
- 恐慌症相關病症：
- 初始劑量每日0.5-1.0mg睡前或0.5mg每日兩次
- 平均維持劑量為每日5-6mg分1~2次服用
- 偶爾患者需要高達每日10mg
- 劑量調整時每三至四日增加量應不超過1mg
- 持續性藥效錠可以每天一次服用，藥錠應整錠吞服，不可咀嚼、咬碎或咬破
◆ 副作用
- 最常見副作用：鎮靜(昏昏欲睡)，倦怠，共濟失調(協調障礙)，和言語含混
- 較不常見副作用：情緒改變、皮膚炎、喪失性功能、智力受損、困惑不安、視覺模糊、頭痛、抑鬱、失眠、神經質(焦慮)、震癲、體重改變，記憶力受損(健忘)，協調障礙，多種腸胃道症狀，以及自主神經系統障礙表徵
- 其它副作用：肌肉緊張力不足、易怒、厭食、倦怠、言語含混、黃疸、肌肉骨骼虛弱、性慾改變，月經不規則、大小便失禁、尿滯留、和肝功能異常，罕見增高眼內壓
◆ 禁忌
- 已知對Benzodiazepine會高度過敏的病人
- 患有初期呼吸功能不健全的慢性器道阻塞之疾病者
- 狹窄性青光眼，孕婦、授乳婦
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 本藥不能用來治療精神患者，也不能替代適當的精神病療法，因為具有抑制CNS的功效
- 會致胎兒畸形
- 定期評估病人用藥反應及狀況，大部分病人不適合服藥超過4~6個月
- 增加重症肌無力的虛弱感
- 凡從事危險職業須提高警覺者(如駕車)，不可使用本藥
- 勿飲酒或服用中樞神經抑制劑
- 持續用藥後應採漸進減量方式，突然停藥會造成噁心、嘔吐、腹絞痛、肌肉抽筋、出汗、精神紊亂、震顫、抽搐等禁斷症狀
- 建議治療腎或肝功能受損病人時應謹慎
- 過高劑量和長期使用會增加藥物依賴的風險
- 下列患者要謹慎用藥：肝腎疾病、癲癇、重症肌無力、青光眼、氣喘、肺氣腫、嚴重精神沮喪等
◆ 交互作用
- Benzodiazepine類藥物（包括本品）當併用其他影響神志、抗痙攣或抗組織胺、乙醇等抑制CNS的製劑時，會加成抑制CNS的效果
- Cimetidine會抑制本藥的代謝，而增強其作用
- 口服避孕藥會增影響本藥的療效
- Fluoxetine, fluvoxamine, ketoconazole, itraconazole, nefazadone等會增加本藥的血中濃度，而加強其中樞神經的抑制作用
- HIV蛋白抑制劑(例如ritonavir)造成對alprazolam廓清率有相當的干擾，並延長alprazolam排除半衰期
