英文名：Risperdal Consta 25mg inj
中文名：維思通肌肉注射用懸液劑(Risperidone)
◆ 適應症
- 治療急性及慢性精神分裂症之精神病及其他有明顯活性症狀(如幻覺、妄想、思考障礙、敵意、多疑)和/或負性症狀(如情感遲滯、情緒和社交退縮、缺乏言談)的精神異常狀況
- RISPERDAL CONSTA亦可減輕伴隨精精分裂症產生之情感症(如抑鬱、愧疚感、焦慮)
- RISPERDAL CONSTA可合併鋰鹽及VALPROATE以預防快速循環型雙極性疾患(RAPID CYCLING BIPOLAR DISORDER)之復發
◆ 用法用量
- 每兩週使用一次,使用內附之安全針注射深層臀部肌肉
- 兩臀須交替注射
- 不能靜脈注射
- 成人建議劑量為每兩週肌內注射25mg
- 某些病人使用37.5mg或50mg的較高劑量,效果可能較好
- 最大劑量不要超過每兩週50mg
◆ 副作用
- 失眠、精神激動、焦慮、頭痛
- 偶爾有消化不良、噁心、腹痛、焦慮、不易專心、頭暈、頭痛、疲勞和鼻炎
- 罕見：疲倦、眩暈、便秘、噁心、腹痛、視力模糊、異常勃起、勃起困難、無法射精、小便失禁、鼻炎、皮疹及其他過敏反應
- 可能引起體重增加、水腫及肝酵素增加等症狀
- 可能會有劇渴或抗利尿激素的不當分泌（Siadh）、體溫失調及癲癇等
◆ 禁忌
已知對risperidone或其任一成份過敏之患者不能使用
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 由於本品之α-阻斷作用，可能產生直立性低血壓，劑量調整時要特別注意
- 可能會引起遲發性運動困難，也就是會節奏性不隨意運動，尤以舌頭與面部最明顯
- 一旦產生遲發性運動困難情況，請考慮停藥
- 老年或腎功能不全患者，建議穩定後劑量要減少
- 帕金森氏患者小心導致病情惡化
- 警告在恢復個人敏感度以前，不得駕駛或操作機械
- 可能增加體重，應告訴病注意飲食
- 服用本藥可能皮膚會對光敏感，不宜暴曬陽光下
◆ 交互作用
- 本藥併用其他藥物之危險性尚未經系統性評估
- 由於本藥主要作用於中樞神經系統，故併用其他作用於中樞之藥物時應小心
- 本藥可能拮抗levodopa及其他多巴胺致效劑之效應
- Carbamazepine含降低血漿中本藥的有效抗精神病藥成份
- 其他會產生誘導肝酵素合成的化合物也會有相同的效應
- Phenothiazines、三環抗抑鬱劑與某些β-阻斷劑可能提高本品之血中濃度，但並不是屬於抗精神病作用的部份，本藥與蛋白結合率高之藥物併服時，不會影響彼此與血漿蛋白結合
- Topiramate會略為降低本品的生體可用率，但不會影響其活性抗精神病成分
- Cimetidine及ranitidine會增加本品的生體可用率，但僅些微涉及其抗精神病作用活性部份
- Fluoxetine及paroxetine、CYP 2D6抑制劑會提高本品的血中濃度，但對抗精神病作用活性部分影響仍相對較小
