英文名：Norvasc 5mg
中文名：脈優錠(Amlodipine)
◆ 適應症
高血壓、心絞痛
◆ 用法用量
- 對於高血壓及心絞痛，起始劑量為每日次2.5至5mg，最高可至10mg
- 若和thiazide類利尿劑，β-阻斷劑及ACE抑制劑併用時，不需調整劑量
◆ 副作用
本藥的耐受性極佳，在臨床試驗中發現最常見之副作用為頭痛、水腫、疲倦、噁心、臉部潮紅和暈眩，由本藥引起之實驗室檢查的異常極少發現
◆ 禁忌
禁用於對Amlodipine、Dihydropyridine類化合物過敏之患者
◆ 注意事項
- 本藥過量引起臨床上明顯的低血壓，須要給予主動的心臟血管支持性治療，包括監測心臟和呼吸功能，抬高四肢，注意循環液體積和尿量
- 雖然老年人比年輕人有較高的血漿濃度，但二者之排泄半衰期相近，以類似劑量使用於老年人或年輕人，耐受性相似，因此一般劑量可推薦使用
- 本藥大部份被代謝成非活性的代謝物，只有10%，以原型由尿液排泄，本藥血漿濃度的改變和腎臟的損傷程度無關，所以在此類患者可給予正常的劑量
- 本藥不可透析
- 孕婦及授乳之使用本藥宜小心
- 本藥可能造成頭暈、目眩，患者在站立或走路時應小心扶持。若有明顯臉部或四肢水腫應報告醫師
- 服用此藥之前1小時及服用此藥後2小時內避免吃葡萄柚或葡萄柚汁
- 使用含鉀代鹽時，須告知醫師。請依醫師指示採低鹽、低鈉飲食
◆ 交互作用
- 本藥和thiaizide類型尿劑，β-阻斷劑，ACE intibitor，長效性的硝化甘油，舌下硝基甘油，非類固醇抗炎藥，抗生素和口服降血醣藥併用安全性高
- 一項特殊的研究也指出在正常受試者，本藥和digoxin併用，不會改變digoxin在血清中的濃度和其腎臟廓清率
- 本藥和cimetidine併用時，不會影響本藥的藥物動力學
- 體外實驗顯示本藥不會影響受測藥物(digoxin、phenytoin、warfarin或indomethacin)的蛋白質結合率
