英文名：Megazon PR 300mg
中文名：美加柔持續性藥效膜衣錠300毫克
◆ 適應症
治療思覺失調症、雙極性疾患的鬱症發作、躁症發作或混合發作
◆ 用法用量
- 宜空腹服用或與清淡食物 (約 300 大卡) 併服
- 思覺失調症：急性治療劑量應每天服用一次，晚上服用較佳建議起始劑量是每天 300 mg
- 應依病人的臨床反應及對藥物的耐受性，將劑量調整至每天 400-800 mg 的範圍內
- 雙極性疾患的鬱症發作急性治療一般劑量： 應每天晚上服用一次，到第四天達到每天 300 mg
- 雙極性疾患的躁症發作/混合發作，急性單一藥物治療或輔助治療 (配合鋰鹽或 divalproex) 的一般劑量：應每天服用一次，晚上服用較佳。第一天 300 mg，第二天 600 mg。從第三天開始可視 個別病人的臨床反應和耐受性，在每天 400-800 mg 的劑量範圍內重新調整 Quetiapine XR 的劑量
◆ 副作用
嗜睡、口乾、輕微無力、便秘、心搏過速、消化不良等
◆ 禁忌
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 只有在經過評估認為治療效益大於潛在危險時，才能在懷孕期間使用本品
- 本品分泌到人奶的程度尚未可知，婦女在服用本品期間，最好避免以母奶哺乳
- 由於本品可能造成嗜睡，因此病人操縱具危險性機器，包括駕駛汽車在內，應特別小心
- 本品可能引發直立性低血壓，特別是在初期的劑量調整期
- 其他的精神病藥物一樣，有癲癇病史的病人，服用本品時，應該小心
- 抗精神病藥物治療可能引起抗精神病藥惡性症候群，其臨床表現包括體溫過高、變異的精神狀態、肌肉僵硬、自主神經不安定及 creatine phosphokinase 上升
- 如遇上述情形，應即停止服用本品，並與以適當的醫治
- 與其他的抗精神病藥物一樣，長期間接受本品的治療後，可能會導致遲發性運動失調，如果有遲發性運動失調症狀出現，應考慮減少劑量或終止服用本品
- 本品過量的症狀為嗜睡、鎮靜、心跳快速及血壓過低。本品沒有特定的解藥，如有嚴重藥物中毒出現，應該考慮有多種藥物涉入的可能，且應採取加護處置，包括維持呼吸道暢通，確保適宜的氧氣及呼吸，對心臟血管系統作適當的監視及支持。密切的醫療監視必須持續進行，直到病人痊癒為止
◆ 交互作用
- 由於本藥是作用在中樞神經系統，當本藥與其他會對中樞神經系統產生作用的藥物或酒精一起服用時，應該小心
- 與肝臟酵素誘導劑(例如carbamazepine)併服
- 與強效的CYP3A4抑制劑(例如azole類抗黴菌藥、巨環類抗生素和蛋白酶抑制劑)併服期間，本品的血漿濃度可能會升高
- 與phenytoin(微粒體酵素誘導劑)併服時，會造成本藥的廓清率增加，可能大大降低本品之全身暴露量
- 本品與thioridazine併服，則會造成本藥的廓清率增加
- 本品可能引起低血壓，因此可能會增進某些降血壓劑的效果
- 本品可能拮抗levodopa與dopamine作用劑的效果
