英文名:Lote 100mg
中文名:樂得腸溶錠(Fluvoxamine)
◆ 適應症
情緒性症狀(持續性情緒低落,精神功能傷害及精神異常等)
◆ 用法用量
- 一日有效劑量通常在 100mg 與200mg 之間,可依病患反應做適量調整
- 每日最高劑量為300mg,初期最低推薦劑量每日100mg 可一次投與,最好是在晚間
- 當一日總劑量超過 150mg 時,可分成2~3 次投與
- 本品為腸溶錠與水吞服,不宜咬碎、切半、磨粉
◆ 副作用
- 耐受性良好,口服後可能較常會出現非意識機能反應,如視力模糊、口乾
- 治療時最常見的症狀是噁心、偶有嘔吐,這些現象通常會於治療期間的兩星期內漸次消失
- 常見的不良反應有嗜眠、便秘、精神激動、厭食和顫抖現象
◆ 禁忌
不可同時或於治療末期的兩個星期內與MAO抑制劑併用
◆ 慎重給藥
- 癲癇:本品本身不會引起初期性痙攣,但對於癲癇病患仍須謹慎
- 肝或腎功能損壞
◆ 注意事項
- 不可同時或於治療末期的兩個星期內與MAOI抑制劑併用。肝功能不全者,應以低劑量開始服用,並小心觀察狀況
- 本品治療時罕會促使肝臟內酵素增長,若有,多數會伴隨症狀,停藥後,這些症狀都會自動消失而恢復正常,雖然以對孩童做過試驗,但本品還不推薦用於孩童
- 本品不影響開車及操作機械行為的效率,但與酒精併用時可能會導致某些傷害
- 本品本身不會引起初期性痙攣,但對於癲癇病患仍須謹慎
- 本品大致可能會經由母乳排出,哺乳婦女不可用本品
- 需要時,本品可與Benzodiazepines同時服用
- 過量處理:
- 本品沒有特定的解藥,用藥過量時,應盡快地洗胃並給予症狀上的治療。建議可以使用醫療活性碳
- 77%本品會與血漿白蛋白結合,曾有過服用本品高達3.5g (5mg*70錠)的病患,仍無心臟功能方面成痙攣的副作用,只給予症狀上的治療即可完全康復
◆ 交互作用
- 本品可延長肝臟內經氧化代謝藥物的排泄時間,在臨床上與治療指數狹小的藥物併用時,可能會有明顯的交叉作用產生(如:Warfarin, Phenytoin, Theophylline)
- 在實際上,本品與Propranolol及Warfarin併用時,可使後兩者的血中濃度增加,所以在併用時,必須適量的降低這些藥物的劑量
- 本品與Digoxin及Atenolol則沒有交互作用