英文名：Furide 40mg
中文名：舒利諾錠
◆ 適應症
利尿、高血壓
◆ 用法用量
- 抗高血鈣劑：1 天120mg（1次或分2 ～ 3 次服用）
- 抗高血壓劑：初劑量：40mg，一天2 次，再依患者反應調整劑量
- 利尿劑：初劑量20 ～ 80mg，1 次服用， 再每隔6~8 小時另增加20 ～ 40mg，直到所期反應達到為止
- 每日以 單劑量或分成2 ～ 3 劑量給予
- 每天最高劑量不可超過600mg
◆ 副作用
- 起立性低血壓(開始治療時)，嘔吐、頭痛、視力模糊、耳鳴
- 較少發生者胃腸刺激、便秘、身體不適、白血球過少、貧血、蕁麻疹、對光敏感，多發性紅斑、剝落性皮膚炎、壞死性血管炎，虛弱、尿意頻繁、泌尿道膀胱痙攣、血栓靜脈炎
◆ 禁忌
無尿症、肝昏迷、低鉀血症、低鈉血症、脫水、懷孕早期、嬰孩
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 要知道這類的藥物會造成嚴重的脫水和電解質的排空(特別是老年人或虛弱的病人)可能導致循環虛脫
- 因此，要以小劑量開始治療，然後根據血清中電解質的濃度和臨床的反應，小心的調整劑量
- 要注意病人是否產生電解質不均衡的徵兆(如食慾不振、口乾、口渴、心跳過快、胃腸發生障礙、不安、眩暈、虛弱、倦怠、肌肉疼痛性痙攣)，一有發現就要向醫師報告，通常要考慮調整劑量和/或補充電解質(口鉀或鈉)
- IV投與時要仔細的監視，太快或過度的利尿，會導致低血容積，低血壓和血管虛脫，要經常的測定血壓
- 同時要避免注射液外溢，因為這樣通常會造成疼痛和刺激
- 糖尿病患者或疑似患者使用本品時，要定期的測定血糖和尿糖，要注意病人的血糖是否增加，或對葡萄糖的耐受性是否改變
- 如果有所發現，就要向醫師報告
- 下列情況使用本品宜小心：肝壞死、糖尿病、痛風、或心源性休克、以及接受毛地黃或排空鉀質之類固醇治療的病人、和老年人等
- 投與本品要在早晨為之，最遲為下午，應該避免夜尿和中斷睡眠，要向病人強調按照處方規律服藥的重要性
- 於Furosemide治療期間，常發生血中尿酸濃度升高的現象
- 因此可能使易發病患者的痛風發作
◆ 交互作用
- Aminoglycosides, ethacrynic acid可能會增加聽覺毒性。
- 避免共同給藥
- 抗高血壓作用可能會增強。 與呋塞米合用時，劑量至少減少 50%
- 活性炭會減少本藥吸收
- Cisplatin可能導致附加耳毒性
- 電解質紊亂可能導致Digitalis glycosides引起的心律失常
