英文名：Dupin 5mg 四級管制藥
中文名：樂平片(Diazepam)
◆ 適應症
焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣
◆ 用法用量
- 成人：
- 抗焦慮劑、安眠劑：一天5~30mg睡前一次或分次給，一天2~4 次
- 急性酒精戒斷：第一次10mg，此後視需要一天3~4 次，劑量以能維持鎮靜為原則
- 抗痙攣劑：2~10mg，一天3~4 次
- 骼肌鬆弛：2~10mg，一天3~4 次
- 年老及體弱病人：2~2.5mg，一天1~2 次，視需要及耐受性逐漸增加劑量
- 一般兒童劑量：6 歲以下兒童不宜使用
- 6歲及6歲以上兒童：1~2.5mg或每公斤體重0.04mg~0.2mg（40~200mcg），每平方公尺體表面積1.17~6mg，一天3~4 次，視需要及耐受性逐漸增加劑量
◆ 副作用
- 嗜睡、鎮靜、運動失調
- 高劑量可能發生呼吸抑制和低血壓
- 當出現耐受性時，會發生反彈性焦慮及失眠
◆ 禁忌
昏迷、急性肺功能不足、睡眠窒息、肌肉無力、肝或腎功能傷害、急性狹窄性青光眼、慢性精神病有畏懼的狀態、嚴重心臟病患者
◆ 慎重給藥
- 急性酒精中毒，並有抑制生命力徵象（因為有相加性中樞神經系統抑制作用）
- 曾濫用藥物或有依賴性者（有產生習慣及依賴性的因素）
- 癲癇（開始或突然戒斷本藥，可能增加大發作之頻度與嚴重性，靜脈使用本藥於小發作可能產生強直性癲癇重積狀態）
- 肝功能受損害（排除半衰期可能延長）
- 低血清白蛋白（使病人易傾向於鎮靜副作用）
- 嚴重的精神抑制（可能有自殺傾向，故須要有保護措施，單獨使用本藥也有可能增加抑制）
- 重症肌無力症（本藥會產生肌肉鬆弛的作用）
- 急性狹角性青光眼或有此傾向者（因為有抗膽鹼的作用的可能
- 精神病（本藥作為精神病患主要治療劑很少有效，還可能產生矛盾性反應）
- 嚴重慢性阻塞肺部疾病（氣道衰竭可能更惡化）
- 腎功能受損（可能延長藥物之排除）
◆ 注意事項
- 老年人和體弱的病人，建議劑量降至最低有效量，以排除出現精神安定或過度鎮靜（初劑量1天或2天2mg~2 1/2mg，而後慢慢增加到所需要量及容許量）
- 服藥後，開車或操作危險機械時，應格外小心
- 長期服用此藥，可能造成藥物成癮性或依賴性
- 服用此藥３至４個月後，不能突然停藥，因為突然停藥可能造成戒斷症狀
- 避免與酒精併服
◆ 交互作用
- Antacids 與本藥合用會延遲但不會減低本藥之吸收
- Cimetidine 與本藥合用，會抑制本藥於肝之氧化代謝，而增加本藥之血中濃度
- 本藥與其它中樞神經抑制劑如：酒精、止痛劑、全身麻醉劑及Tricyclic antidepressants 合用時，會增加這些藥物或本藥的作用
- Isoniazid 與本藥合用，會抑制本藥之排除而增加血漿濃度，故需調整劑量
- Phenytoin 與本藥合用，會改變Phenytoin 之血清濃度
- Rifampin 與本藥合用時，會促進本藥之排除，而減少血漿濃度，故需調整劑量
- 與其他抗精神病藥物或抗驚厥性藥物併用，必須注意使用藥品的藥物學，特別是使用已知可能增強本品效果的化合物Phenothiazines，麻醉劑，巴比妥類，MAO抑制劑和其他抗憂鬱劑
