英文名:Dormicum 7.5mg 四級管制藥
中文名:導美睡錠
◆ 適應症
外科、診斷過程前的鎮靜給藥和失眠的短期治療(14天以 內)
◆ 用法用量
- 7.5-15 mg 睡前服用
- 術前鎮靜:15mg術前30-60分鐘給予
◆ 副作用
健忘、疲倦、昏睡、頭痛、憂鬱、幻想
◆ 禁忌
- 嚴重呼吸功能不全
- 重度肝功能不全
- 睡眠窒息症候群
- 有睡眠障礙的孩童與青少年(0-18歲)
- 已知對benzodiazepines或本產品其他配方賦形劑成分過敏者
- 重症肌無力
◆ 慎重給藥
- 在懷孕的最後三個月給予midazolam或分娩期間給予高劑量,有報告指出會造成胎兒的心跳不規則、新生兒出現肌張力過弱、吸吮力不足,體溫過低和中度呼吸抑制等作用
- 在懷孕末期服用benzodiazepines的母親,其嬰兒可能對benzodiazepines發展出生理上的依賴,和可能在產後會有發展出戒斷症狀的風險
◆ 注意事項
- 服用本品可能出現夢遊行為,例如開車、打電話及準備與食用食物
- 重複使用幾個星期後,短效性benzodiazepines的療效可能會降低
- 在老年及/或虛弱的病人,和有呼吸或心血管受損的病人,其建議劑量為7.5毫克
- 這些病人可能對於midazolam成分的臨床上不良反應較為敏感,例如心臟-呼吸抑制
- 此族群須十分小心地使用Dormicum®
- 有罕見之遺傳性的半乳糖不耐問題、缺乏Lapp乳糖酶或葡萄糖-半乳糖吸收異常的患者不可使用本產品
- 使用本品時切忌喝酒、駕車
◆ 交互作用
- Midazolam幾乎都是經由細胞色素P450 3A (CYP3A4和CYP3A5)進行代謝。CYP3A的抑制劑和誘導劑,可能增加或減少血漿濃度進而影響midazolam的藥效
- 當midazolam和任何中樞神經作用抑制劑(包括酒精)併用時,其對鎮靜作用,心臟呼吸抑制的作用都可能會增強
- 可提高警覺性/記憶力的藥物(如AchE抑制劑physostigmine)會逆轉midazolam的安眠作用
- 250毫克的咖啡因也會部份地逆轉midazolam的鎮靜作用