英文名：Bipiden Inj 5mg/1mL/amp
中文名：美必定注射液(Biperiden lactate)
◆ 適應症
帕金森氏症
◆ 用法用量
- 帕金森氏症：嚴重情況之初劑量：肌肉和慢速靜脈注射，一天10-20mg
- 藥物誘發的運動障礙：成人可單劑量肌肉或慢速靜脈注射2.5-5mg，若有需要30分鐘後可再重覆注射相同劑量，一天最大之劑量為10-20mg
- 一歲以下每次1mg，6歲以下每次2mg，10歲以下每次3mg，若有需要30分鐘後可再重複注射相同劑量
- 尼古丁解毒：急性尼古丁中毒，肌肉注射5-10mg，危急情況則靜脈注射5mg
◆ 副作用
- 精神神經系：神經錯亂、幻覺、瞻妄、不安、嗜睡
- 消化器系：口渴、噁心、嘔吐、便秘、食慾不振、口內炎、胃部不快感、下痢
- 泌尿器系：排尿困難，尿閉
- 過敏症：發疹
- 循環器系：血壓低下或血壓上升
- 眼：視覺調節障害
- 肝臟：肝障礙
◆ 禁忌
對主成份過敏、窄角性青光眼、胃腸道狹窄或阻塞、先天性巨結腸症，重症肌無力者，禁用本藥
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 下列病人慎重給藥：
- 前列腺肥大等尿路閉塞性疾患者
- 不整脈或頻拍傾向患者
- 肝腎障礙患者
- 高齡者
- 癲癇患者
- 於高溫環境下患者（因為本劑會損害發汗能力）
- 動脈硬化性帕金森氏症候群患者
- 當治療初期時，要警告病人這些藥物損害到身體和心智的能力，因此，開車或操作機器時要非常小心
- 要注意這類藥物會損壞到發汗的能力，特別是大熱天的時候，而且，要指導病人儘可少去做運動
- 當長期治療時，要監尿液的排出和腸子的功能，一旦發現變化就要告訴醫師
- 告訴病人服藥治療必須好幾天，甚至好幾個星期，才能獲得臨床上的改善，並且要強調嚴格遵照處方劑量的重要性
- 建議病人口含硬糖，咀嚼口香糖，或嗽口，就可以減輕口乾的症狀
- 當要添加其他的藥物以確立抗帕金森症的處方劑量時，都要逐漸增加和慢慢的減少其他藥物的劑量
- 本劑服用期間，應定期作隅角和眼壓檢查
◆ 交互作用
- 本品與抗膽素激導性精神科藥物、抗組織胺劑、抗帕金森氏症藥和解痙劑併用會加強中樞神經系和周邊副作用
- 與quinidine併用會加強抗膽素激導性作用(特別是AV傳導)
- 同時給予levodopa和本品會加強運動困難
- 於用本品治療期間，飲酒會加強酒精作用
- meloclopramide和與該品類似作用在腸胃道之化合物會被本品所拮抗
