Ativan 0.5mg(四級管制藥)

    英文名：Ativan 0.5mg      四級管制藥
    中文名：安定文錠(Lorazepam)

◆ 適應症

     焦慮失眠

◆ 用法用量

• 平均每日劑量2-4mg分次使用。
  • 焦慮：初劑量每日需1~3mg 可分2~3 次給予。
  • 失眠：就寢前一次給予全日劑量2~4mg。
  • 老年人或身體衰弱的患者：初劑量每日1~2mg 分次服用。
  • 手術前的藥療法：手術前夜或手術一、二小時給予2~4mg。

◆ 副作用

1. 常見副作用：思睡、眩暈、虛弱及情緒不穩。
2. 其它副作用：定向力障礙、憂鬱、噁心、胃口改變、頭痛、睡眠障礙、激動、皮膚方面的症狀、視覺障礙、各種胃腸症狀及以自律神經系表徵。

◆ 禁忌

1. 對BENZODIAZEPINES或其賦形劑過敏者。
2. 急性挾角性青光眼。
3. 嚴重呼吸衰竭。
4. 重肌無力症。
5. 急性酒精中毒。
6. 昏迷、休克。
7. 懷孕、授乳婦。
8. 禁用於動脈內投予。

◆ 慎重給藥

◆ 注意事項

1. 白天倦睡，通常2~3天會消失，但必要時依照個別需要，調整劑量，可以減少此現象。
2. 患者曾使用抗焦慮劑，可以較高劑量開始。
3. 如果失眠是主要的症狀，睡前的劑量可以增加。
4. 手術前給藥，於手術前夜或手術前可給予2~4mg， 服藥與手術間之時間由醫師決定。
5. 本品與Neuroleptices藥物合併使用時，後者可以減量。
6. 靜脈注射本品超過建議劑量時，或使用本藥於年老人、重症患者或肺臟阻塞性患者時，可能導致換氣不足或缺氧性心跳停止，必需事先備好呼吸輔助的急救裝置。

◆ 交互作用

1. 與中樞神經系統抑制劑(例如：phenothiazines、barbiturates、antidepressants、ethyl alcohol、及MAOIs)併用，會增強中樞神經系統的抑制作用。
2. 曾有報告指出本品與clozepine併用會產生明顯鎮靜、唾液腺分泌過多及運動失調現象。
3. Valproic acid可使本品的廓清率降低約40%，兩藥併用時，本品的劑量應降50%。