英文名:Atanaal 5mg
中文名:壓達能軟膠囊(Nifedipine)
◆ 適應症
狹心症、高血壓
◆ 用法用量
- 初劑量10~20mg一天3次。冠狀動脈痙攣患者,可能需更高劑量或增加給藥次數。
- 每日最高劑量180mg。
- 依活動力、心絞痛發作頻率和nitroglycerin舌下錠消耗量來評估劑量。
- 高血壓:10~40mg,一天二次。
- 心絞痛:10~40mg,一天二次或30~60mg,一天一次。
- 快速減輕心狹症發作及緊急高血壓:初劑量10mg,一天三次,一般範圍為5~20mg,藉由咬破膠囊吞服液體治療。
- 雷諾氏症:5~20mg,一天三次。
◆ 副作用
- 常見的-潮紅、頭痛、虛弱、眩暈、噁心、頭重腳輕、末梢水腫、熱感、腹瀉、低血壓。
- 嚴重的-肝毒性、心肌梗塞。
◆ 禁忌
- 對Nifedipine 敏感者。
- 懷孕及授乳期禁用。
- 不可用於心臟血管性休克、心肌梗塞8天內的病人。
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 下列患者服用本藥宜小心─肝或腎肝功能受損、低血壓、鬱血性心衰竭、肺水腫,此外,還有懷孕和授乳的母親。
- 告訴患者當服用鈣離子管道阻斷劑時,還是需要服用nitroglycerin舌下錠來控制狹心症的急性發作。
- 突然停藥可能引發戒斷症狀(如胸痛、增加心絞痛發作頻率、心肌梗塞、心律障礙)。
- 少數病人在服用此藥30分鐘內會發生缺血性疼痛。
◆ 交互作用
- 鈣離子拮抗劑和β阻斷用對某些患者很有效益,但是,可能增加鬱血性心衰竭或嚴重低血壓的發生率,也可能使狹心症更加惡化。
- 如果與其他的抗高血壓藥物一起使用,鈣離子拮抗劑具有加成性的抗高血壓效應。
- 併用其他具有高蛋白質結合的藥物(如抗凝血劑、抗發炎劑、磺胺劑、barbiturates等),會加強鈣離子拮抗劑的作用。
- Diltiazem與nifedipine可能相互降低肝臟的代謝,而提高雙方的血中濃度和藥效。處理:監測及雙方減量。