英文名:Anxicam Inj. 2mg/1mL/amp 四級管制藥
中文名:安心平注射液(Lorazepam)
◆ 適應症
焦慮狀態
◆ 用法用量
- IM:
- 常用劑量是0.O5mg/kg.最大劑量為4mg。
- 不經稀釋直接行深部肌肉注射。
- IV:
- 常用劑量是0.O2mg/1b(O.044mg/kg)或總量2mg。
- 大部份用於成人病患,但通常不含50歲以上者。
- 用等體積的生理食鹽水或注射用水稀釋。
- 給藥須緩慢,限1分鐘2mg以下的速率。
- 18歲以下的孩童:施量未確定。
- 50歲以上:起始劑量不能超過2 mg。
- IV時,需重複抽吸以確定藥物進入靜脈中,若意外的動脈內注射可能緩生動脈痙攣、壞死。
◆ 副作用
嗜睡、眩暈、低血壓、耳鳴、視覺模糊。
◆ 禁忌
- 對BENZODIAZEPINES或其賦形劑過敏者。
- 急性挾角性青光眼。
- 嚴重呼吸衰竭。
- 重肌無力症。
- 急佳酒精中毒。
- 昏迷、休克。
- 懷孕、授乳婦。
- 禁用於動脈內投予
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 白天倦睡,通常2~3天會消失,但必要時依照個別需要,調整劑量,可以減少此現象。
- 患者曾使用抗焦慮劑,可以較高劑量開始。
- 如果失眠是主要的症狀,睡前的劑量可以增加。
- 手術前給藥,於手術前夜或手術前可給予2~4mg, 服藥與手術間之時間由醫師決定。
- 本品與Neuroleptices藥物合併使用時,後者可以減量。
- 靜脈注射本品超過建議劑量時,或使用本藥於年老人、重症患者或肺臟阻塞性患者時,可能導致換氣不足或缺氧性心跳停止,必需事先備好呼吸輔助的急救裝置 。
◆ 交互作用
- 與中樞神經系統抑制劑(例如:phenothiazines、barbiturates、antidepressants、ethyl alcohol、及MAOIs)併用,會增強中樞神經系統的抑制作用。
- 曾有報告指出本品與clozepine併用會產生明顯鎮靜、唾液腺分泌過多及運動失調現象。
- Valproic acid可使本品的廓清率降低約40%,兩藥併用時,本品的劑量應降50%。
- Probenecid可使本品的廓清率降低約45%,半衰期延長約130%,兩藥併用時,本品的劑量應降50%。
- 服用theophylline 或aminophylline 可能會減少benzodiazepines 類的鎮靜作用,包括本品。
- 當本品與loxapine 併用時,有過度恍惚、呼吸率明顯減少的報告。
- 與scopolamine併用,會增加鎮靜、幻覺及不合理行為的發生率。
- 口服避孕藥可能會增加本品的廓清率,服用口服避孕藥者須增加本品的劑量。