英文名：Abimay 20mg
中文名：安怡美錠(Aripiprazole)
◆ 適應症
- 成人和青少年(13至17歲)的精神分裂症。
- 成人和兒童(10至17歲)的雙極性疾患之躁症發作及混合型發作，可單獨使用或做為鋰鹽或Valproate的輔助治療。
- 第一型雙極性疾患維持治療之鋰鹽或valproate的輔助治療。
- 重鬱症之輔助治療。
- 兒童(6至17歲)的自閉性疾患伴隨之急躁易怒。
◆ 用法用量
- 精神分裂症：a.成人：起始劑量每天一次10~15mg，藥效達到穩定狀態需要2週。b.青少年：建議目標劑量為10毫克/日。
- 雙極性疾患：起始劑量每天一次15mg，每日最高30mg。
- 重鬱症之輔助治療：起始劑量每天一次2~5mg，最高15mg。
◆ 副作用
- 常見副作用：便秘（5％至11％）、噁心（8％至15％）、嘔吐（3％ 至11％）、頭暈（4％至10％）、頭痛（12％至27％）、失眠（8％至18％）、嗜睡（5％至26.3％）、疲勞（2％至11％）。
- 其它副作用：神經緊張、胃灼熱、腹瀉、胃痛、體重增加、食慾增加、流涎、腿或關節疼痛。
- 較嚴重副作: 過敏反應如皮膚起疹或發癢，面孔，嘴唇或者舌頭腫脹，呼吸困難。
◆ 禁忌
對Aripirazole過敏的病患禁止使用本產品
◆ 慎重給藥
◆ 注意事項
- 監測心血管狀態。評估並報告姿勢性低血壓；先測量臥姿血壓，再測量坐姿血壓。若兩者收縮壓差距＞15-20mmHg，病患可能處於高危險的狀態。
- 監測抗精神病藥物惡性症候群（MMS）並立即報告，包括：高燒、血壓或脈搏不規則、發汗、心因性節律障礙。若疑似MMS則須停藥。
- 未知對藥物反應，避免開車或從事其他危險的活動。
- 避免病人處於可能過熱或脫水的狀態。
- 本品只能用來控制病情，但不能治癒病症。
- 可能會造成姿態性低血壓症。
- 可能引起高血糖之不良反應、高血糖併發症，是相當嚴重的副作用，不善加處理有可能會威脅生命。
- 目前為止使用本品治療老年癡呆的年長精神病患是不適當的。
- 藥可能會造成病患急燥不安，情緒惡化或變得更加沮喪﹑也可能造成某些人產生自殺的念頭或傾向。
◆ 交互作用
- 由於本品主要是作用於CNS，因此與其它中樞作用藥物或酒精合併使用時應謹慎。
- 本品具有α腎上腺素拮抗作用，因此可能會增強某些抗高血壓藥物的藥效。
- CYP3A4抑制劑( 如ketoconazole ) 或CYP2D6抑制劑( 如quinidine、fluoxetine、paroxetine)，可以抑制aripiprazole的排泄，並造成血中濃度上升。
- ketoconazole和quinidine併用本品時會造成本品AUC提高，故本品的劑量應減為正常劑量的一半。
- 將carbamazepine合併使用會使本品和其活性代謝物的Cmax與AUC都降低。故本品的劑量應加倍。
