院內簡碼

Propranolol 10mg

商品名

PROPRANOLOL TABLETS 10MG

中文名

心律錠１０公絲

主成份

PROPRANOLOL HCL

劑型

錠劑

許可證字號

衛署藥製字第009102號

藥廠名稱

生達化學製藥股份有限公司

藥理治療分類

Beta-腎上腺抑制劑

孕婦等級

C級；若在妊娠第二或第三期為D級。

外觀描述

明紫紅,圓扁形

適應症

狹心症、不整律（上心室性不整律、心室性心搏過速）、原發性及腎性高血壓、偏頭痛控制原發性震顫控制焦慮性心搏過速、甲狀腺毒症的輔助劑、親鉻細胞瘤

用法用量

1.心絞痛：10~20mg，一天3~4次。必要時每三至七天逐漸增加到一天320mg。
2.心肌梗塞：40mg，一天4次。服用2~3天後可調整至80mg，一天2次。
3.心律不整：10~30mg，一天3~4次服用。
4.下主動脈瓣狹窄及甲狀腺功能亢進：10~40mg，一天3~4次。
5.預防偏頭痛：20mg，一天3~4次，視需要可增加劑量到 240mg。
6.高血壓：通常每天維持劑量120~240mg，每日最大劑量640mg。
7.親鉻細胞瘤：手術前口服20mg，一天三次為時三天，應與α-阻斷劑共用。
8.自發性震顫：20~40mg，一天2~3次。每隔一週可調整至一天160mg，極量320mg。
9.靜坐不能（Akathisia）：30~120mg，一天2~3次。

副作用

1.常見-心智混亂、疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。
2.偶見-發燒、體重減輕、關節痛、陽萎、性慾降低、暈眩、失眠、心悸、AV阻斷、口乾、噁心、胃灼熱、支氣管痙攣。
3.嚴重者-喉痙攣、顆粒性白血球缺乏。

禁忌

支氣管氣喘或支氣痙攣之患者禁用。

注意事項

1.本藥會掩飾低血糖的症狀和延長低血糖的時間。
2.本藥突然停藥會引起戒斷症狀(如發抖、盜汗、頭痛、心悸)。
3.本藥可能導致支氣管收縮，因此氣喘和慢性阻塞性肺疾(COPD)禁服本藥。
4.服用本藥不宜駕車或從事危險性工作。
5.併用禁忌：Clonidine，以免血壓突然下降。

交互作用

1. Haloperidol與propranolol可相乘降血壓，而產生嚴重的低血壓。處理：避免或減量(↓propranolol)。
2. Pindolol，propranoolol會遮蔽低血糖的症狀，因而降低患者對低血糖狀態的警覺。處理：監測或換藥(改用具ISA的β-blocker)。
3.與cimetidine  或hydralazine併用會增加propranolol血漿濃度，與alcohol併用則會降低其濃度。
4.可能會延長胰島素的降血糖作用。
5.與dihydropyridine類的鈣離子阻斷劑 (如：nifedipine)併用可能會增加發生低血壓的危險，潛伏的心臟功能不足病人則可能發生心臟衰竭。
6.可能會加重clonidine停藥後所產生之反彈性高血壓。
7.與ergotamine、dihydroergotamine  或相關的物質併用時要小心，因為有少數病患曾發生血管痙攣反應。
8.與前列腺素合成酵素抑制劑 (如：ibuprofen, indomethacin)併用時可能會減弱本品降血壓之作用。
9.與chlorpromazine併用時，可能會導致兩者的血漿濃度均增加，進而增強chlorpromazine的抗精神病作用和本品的抗高血壓作用。
10.可能會與propranolol有交互作用：quinidine、propafenone、  rifampicin、theophylline、warfarin、thioridazine、dihydropyridine類鈣離子阻斷劑 (如：nifedipine、nisoldipine、nicardipine、isradipine、lacidipine)。