適應症 |
焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣 |
用法用量 |
1.成人：
a.抗焦慮劑、安眠劑：一天5~30mg睡前一次或分次給，一天2~4 次。
b.急性酒精戒斷：第一次10mg，此後視需要一天3~4 次，劑量以能維持鎮靜為原則。
c.抗痙攣劑：2~10mg，一天3~4 次。
d.骨骼肌鬆弛：2~10mg，一天3~4 次。
2.年老及體弱病人：2~2.5mg，一天1~2 次，視需要及耐受性逐漸增加劑量。
3.一般兒童劑量：6 歲以下兒童不宜使用。
4.6 歲及6 歲以上兒童：1~2.5mg或每公斤體重0.04mg~0.2mg（40~200mcg），每平方公尺體表面積1.17~6mg，一天3~4 次，視需要及耐受性逐漸增加劑量。 |
副作用 |
1.嗜睡、鎮靜、運動失調。
2.高劑量可能發生呼吸抑制和低血壓。
3當出現耐受性時，會發生反彈性焦慮及失眠。 |
禁忌 |
昏迷、急性肺功能不足、睡眠窒息、肌肉無力、肝或腎功能傷害、急性狹窄性青光眼、慢性精神病有畏懼的狀態、嚴重心臟病患者。 |
注意事項 |
1.老年人和體弱的病人，建議劑量降至最低有效量，以排除出現精神安定或過度鎮靜（初劑量1天或2天2mg~2 1/2mg，而後慢慢增加到所需要量及容許量）。
2.服藥後，開車或操作危險機械時，應格外小心。
3.長期服用此藥，可能造成藥物成癮性或依賴性。
4.服用此藥３至４個月後，不能突然停藥，因為突然停藥可能造成戒斷症狀。
5.避免與酒精併服。
6.本藥之使用應小心考慮：
a.急性酒精中毒，並有抑制生命力徵象（因為有相加性中樞神經系統抑制作用）
b.曾濫用藥物或有依賴性者（有產生習慣及依賴性的因素）
c.癲癇（開始或突然戒斷本藥，可能增加大發作之頻度與嚴重性，靜脈使用本藥於小發作可能產生強直性癲癇重積狀態）
d.肝功能受損害（排除半衰期可能延長）
e.低血清白蛋白（使病人易傾向於鎮靜副作用）
f.嚴重的精神抑制（可能有自殺傾向，故須要有保護措施，單獨使用本藥也有可能增加抑制）
g.重症肌無力症（本藥會產生肌肉鬆弛的作用）
h.急性狹角性青光眼或有此傾向者（因為有抗膽鹼的作用的可能）
i.精神病（本藥作為精神病患主要治療劑很少有效，還可能產生矛盾性反應）
j.嚴重慢性阻塞肺部疾病（氣道衰竭可能更惡化）
k.腎功能受損（可能延長藥物之排除）。 |
交互作用 |
1.Antacids 與本藥合用會延遲但不會減低本藥之吸收。
2.Cimetidine 與本藥合用，會抑制本藥於肝之氧化代謝，而增加本藥之血中濃度。
3.本藥與其它中樞神經抑制劑如：酒精、止痛劑、全身麻醉劑及Tricyclic antidepressants 合用時，會增加這些藥物或本藥的作用。
4.Isoniazid 與本藥合用，會抑制本藥之排除而增加血漿濃度，故需調整劑量。
5.Phenytoin 與本藥合用，會改變Phenytoin 之血清濃度。
6.Rifampin 與本藥合用時，會促進本藥之排除，而減少血漿濃度，故需調整劑量。
7.與其他抗精神病藥物或抗驚厥性藥物併用，必須注意使用藥品的藥物學，特別是使用已知可能增強本品效果的化合物Phenothiazines，麻醉劑，巴比妥類，MAO抑制劑和其他抗憂鬱劑。 |
